人工種植牙臨床應用的觀察

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人工種植牙臨床應用的觀察

   【引言】選用不一樣種類的牙牙齒種植體對135例病人實行了204顆人力種植牙修複,獲得了滿足的實際效果。並對栽種成功失敗的原因做好了討論,覺得種植牙修複能不能獲得長期性取得成功重點在于栽種原材料的相溶性和運動生理學適應能力能、病案挑選、手術前准備、手術治療設計方案、牙齒種植體的選取和種植牙齒的修補方法。


  1原材料和方式


  1.1牙齒種植體和修補原材料


  钛合金葉狀、錐狀螺旋式、組合型柱型螺旋式牙齒種植體由國家衛生部牙科種植高新科技核心給予;HA鍍層柱型牙齒種植體由珠海麗珠企業給予;法國Vita烤瓷粉、鎳鉻合金。


  1.2機器設備


  英國ASEPTICO-227種植機,法國的産烤瓷牙機和高頻率鑄造機;法國ARTGlass環氧樹脂;法國賀利氏企業産Unixs超強力彙聚機;Siloc金屬材料活性機。


  1.3方式


  1.3.1按國家衛生部牙科種植高新科技核心規定的方式嚴苛實際操作。


  1.3.2臨床醫學觀察指標值,栽種手術後觀查,手術後第1天、第7天、1月、3月、6月按時觀查病人主動病症、傷口痊愈狀況、部分皮下組織狀況,X線檢查牙齒種植體與骨中間痊愈狀況,牙槽骨吸收情況。


  栽種義齒修複後觀查:修補後1周、1月、3月、6月及之後半年一次按時複診,觀查病人主動病症,包含舒服水平、痛疼狀況、咬合工作能力、修補體松脫以及它出現異常反映,牙龈腫痛出血指數值、牙斑菌牙石指數、牙松動度指數值及X線片主要表現。


  表1204枚牙牙齒種植體牙位遍布及通過率


  2臨床醫學材料與結論


  本小組材料共135例,男81例,女54例。年紀14~56歲。種植牙齒位剖析,以上颚中切牙較多105個占51.5%,側切牙其次36個占17.6%,上颌牙共168顆占82.4%,下颌牙36顆占17.6%。本小組135例均已作義齒修複(鑄造烤瓷牙套及充壓光固化塑酯)。在其中協同冠修補125例,單冠修複79例。觀查的時間爲6個月至48個月,有6例7顆牙于栽種後6至14個月不成功,失誤率爲3.4%,在其中門牙區HA鍍層牙齒種植體5顆占不成功數的71.4%,葉狀牙齒種植體門牙區1顆占不成功數的14.3%,钛合金組合型柱型螺旋式牙齒種植體不成功1顆占14.3%,錐型螺旋形牙齒種植體通過率爲100%。不成功根本原因見表3。


  表2各種類牙齒種植體及嵌入位置


  表37枚牙齒種植體不成功根本原因


  3探討


  3.1栽種病案的挑選


  1994年至今到醫院就醫規定作種植牙修複醫治而且具有下列標准的病人:若對此次回應不了解的,提議申請辦理牙科網www@yake&net&cn的口腔疾病Q群144&270$484溝通交流資詢,①全身上下身心健康;②牙齒缺失區牙槽嵴有充足的相對高度、總寬和骨致相對密度;③有優良的口腔健康自然環境,手術前洗牙,無牙齒咬合外傷;④部分並沒有額骨變病,臨牙身心健康[1]。


  3.2牙齒種植體種類的挑選


  依據病人的條件和缺少的部位明確牙齒種植體種類及規格型號,單獨門牙缺少,可采用HA鍍層牙齒種植體,也可采用葉狀牙齒種植體,2個以上門牙缺少最先采用錐狀螺旋式牙齒種植體,單獨牙缺少不能用錐狀牙齒種植體,因其非常容易轉動而致使不成功。後牙缺少采用HA鍍層或柱型钛合金牙齒種植體。


  3.3科學研究模式在栽種手術中的運用


  臨床醫學問診規定栽種的病人取科學研究實體模型,根據實體模型上的仿真模擬栽種、試槽牙,觀查修補後的種植牙齒的藝術美學實際效果,牙覆遮蓋狀況。根據預制構件擴孔鑽正確引導牙齒種植體的指定精准定位,使手術後修補做到手術前設計方案的最好實際效果。與此同時又能合理地正確引導打孔方位,提升手術治療的精確性,防止側穿病發症,減少外傷水准至最少水平。因爲牙齒種植體在手術前已經過仿真模擬栽種的調節,因而可一次性嵌入栽種窩處,降低了多次取下調節視角的頻次,有利于成骨細胞痊愈。