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乜嘢嚟嘢,食藥會令牙齒咬肉增生?
作者:汪瀟 原創科普第24期
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藥物性牙齦增生
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牙齒增生好煩惱,牙周治療有啲難。
詳細問病歷冇疑問,藥物影響有如敵人。
換牙醫治療無異議,早期預防萬事吉。
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牙妹,你睇下呢幾張相片
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JytEsw
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牙妹
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唔該,我細睇睇。牙齦增生咁嚴重喎!
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係呀。呢個係我同學嘅爸爸,比我問問係點嚟。
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JytEsw
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牙妹
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喔,咁佢平時身體點樣?
我無問,不過我已經回覆我嘅同學啦。
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JytEsw
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牙妹
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你已經回覆人家了?點解咁回覆啊?
天天與牙妹你學習,呢個問題都難唔倒我。我咁講嘅,首先你爸爸個牙齦有增生,至於爲乜嘢嚟嘢會增生,因爲口腔衛生唔好,有好多細菌斑附著住,令牙石產生。點樣治療呢,笑哈哈,需要做牙齦上嘅清潔治療,加埋下面的刮治,如果需要的話。有什麼情況啊,牙妹。
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JytEsw
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牙妹
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還挺厲害的嘛。
笑哈哈,現在一般的問題,都難不倒我。
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JytEsw
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牙妹
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那你現在問問你的同學,佢爸咪身體點啊,長期服用乜嘢嚟嘢藥物沒有。
哎呀。。。。。。我問問。同學講佢爸爸高血壓10好多年咗,長期口服降壓藥,另外血糖都高咗啲,別的沒乜嘢嚟嘢問題了。
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牙妹
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繼續問,服用的乜嘢嚟嘢藥物?
咁重要嘅咩?食硝苯地平。
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JytEsw
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牙妹
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唔該,噉對嗮。
牙妹,唔係咩?
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JytEsw
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牙妹
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係嘅,這是藥物性牙齦增生,是指長期服用某些藥物而引起牙齦的纖維性增生和體積肥大。個特點好明顯噃,牙齦增生一般都係食藥後第1年開始,喺嘴唇。最初係牙齦表面有啲細細嘅球狀突起,然後呢啲肉冠會慢慢增生,嚴重嘅話,dyzgQZ。發病時冇痛感,似珍珠一樣,質地硬實,有少少彈性,顏色淡粉紅,通常唔易出血。
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不過我同學話易出血嘅?
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牙妹
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嗰係因為牙齦腫大令齦溝加深,容易有牙垢積聚,大部分患者都伴有牙齦炎症,顏色深紅或暗紅,鬆軟,易於出血。多見於前牙區。其只發生於有牙區,在無牙區或者拔牙後,增生的牙齦組織即消失。
喔,這麼回事,那該如何治療呢?
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牙妹
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首先應與相關科室醫師協商能否換用其他藥物,其次應以去除局部刺激因素爲主,可以通過齦上潔治、加埋下面的刮治等方法去除牙石、菌斑,教佢正確刷牙、用牙線嘅方法,提升維持口腔衛生嘅能力。對於控制牙齦炎症之後,牙齦增生仍然明顯嘅患者,考慮手術恢復牙齦正常嘅形態,定期到醫院複診。一般嚟講,若係局部炎症唔大嘅情況,換藥之後幾個月內增生嘅組織可以自己消退。若只係切除增生嘅牙齦而唔停藥,病變仲會再次出現。
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牙妹,你剛才講“換藥”是乜嘢嚟嘢意思,降壓藥唔係都會令牙齦增生咩?
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牙妹
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誰講嘅。我講嘅係硝苯地平,唔係所有嘅降壓藥物。硝苯地平係第1代鈣離子拮抗劑,可以有效治療頑固性高血壓同埋原發性高血壓,佢嘅副作用可能會令牙齦組織過度增生同埋體積變大。
喔,我講黎嘅。咁仲有冇其他藥物會令牙齦增生呢?
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牙妹
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關於牙齦肥大嘅藥物主要有三種類型:唔單止有鈣通道拮抗劑類嘅藥物;仲有抗驚厥藥,用嚟治療癲癇嘅例子有苯妥英鈉;抗免疫排斥嘅藥物,係用喺器官移植病人身上,好似環孢菌素咁。
哎呀,返學嘅時候本身想表現下自己,不過最後又俾人識破了。牙妹,咁咪話以上嘅藥物就冇辦法用啦!
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牙妹
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不係嘅。根據相關研究顯示,牙床增生嘅程度同埋原本嘅發炎程度同口腔衛生狀況有好大關係。所以喺開始食藥之前要先進行口腔檢查,減少所有刺激因素,可以大大降低牙床增生,日後定期複查,注意保持口腔衛生就得!
好架,我明白啦。
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牙妹
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咁就快啲打個電話俾你同學喇,重新解釋返啦。
唔該唔該,我即刻去。